就诊PCP是诊断周围神经病变的第一步

亲爱的读者们，你们好，欢迎来到秋天! 我们马上就要到假期了，很快就会解决你关于饮食策略的问题, 白昼渐暗带来的精神健康挑战，以及如何最好地应对感冒, 流感和, 是的, COVID-19正在向我们袭来. 现在，继续你的信吧.

我们经常写关于周围神经病变的文章, 哪一种神经损伤会导致麻木, 刺痛, 全身疼痛或虚弱. 最近的一个专栏, 这解释了高血糖在神经病变中的作用吗, 一位读者提出了这样一个问题:

“我的脚底有神经病. 我的血糖测试结果很好。”他们写道. “我偶尔会有轻微的背部问题, 我的直觉是神经病变可能是由神经受压引起的. 我怎样才能得到这个问题的诊断?"

从你的初级保健医生开始是个好主意. 通过身体检查, 详细描述您的症状并回顾您的病史, 你的医生可以缩小潜在原因的范围. 如果怀疑神经受压，你可能会被转介给神经科医生.

治疗取决于受影响的神经和任何可能导致神经压迫的潜在条件. 可能包括药物治疗，物理治疗和脊椎按摩调整. 在更严重的情况下，可能会建议手术.

——一位读者在筛查测试后出现了新的身体症状，结果正常，她问她下一步应该怎么做:

“我在11月做了乳房超声检查，一切正常，”她写道. “但是最近, 我的胸部感觉有点热, 有时从我的左侧传来一阵剧痛. 我应该再去看医生吗?"

当你有左侧胸痛时，最好去看你的初级保健医生. 建议做进一步的检查，包括胸部x光、心电图和心脏超声. 如果怀疑疼痛是由心血管引起的，你可能会被转介给心脏病专家.

——我们最近讨论了灼口综合征, 哪一种是突然出现的口腔灼烧感, 嘴唇和舌头, 这在更年期会变得更常见. 这引发了一位读者的疑问:

“从去年7月开始，我的舌尖就麻木了. 感觉就像打了一针奴佛卡因，”他们写道. “这种感觉真的很奇怪，我咬过一两次. 我的舌头没有温度差异，颜色也很正常. 会是什么呢??"

你所描述的麻木通常与神经损伤有关. 它也可能是由你使用的牙膏或漱口水中的一种化合物的不良反应引起的. 然而，需要通过考试来了解更多.

我们建议你先咨询一下你的牙医. 他们也许有答案, 或者他们会建议你去看专科医生, 比如耳朵, 鼻喉科医生.

一如既往地感谢您的来信. 我们期待着您的更多信息.

(把你的问题发送到 (电子邮件保护)，或写:问医生，皇冠hga025大学洛杉矶分校健康科学媒体关系，10960威尔希尔大道.， 1955套房，洛杉矶，加利福尼亚州，90024. 由于邮件太多，无法提供个人答复.)